Un assaig clínic confirma els beneficis d’un nou fàrmac en persones amb insuficiència cardíaca

Els resultats d’un assaig clínic amb participació de l’Hospital de Bellvitge confirmen els beneficis d’un nou fàrmac en persones amb insuficiència cardíaca (IC). Es tracta de la dapagliflozina, que redueix de forma significativa el risc de mort cardiovascular i les hospitalitzacions a causa d’aquesta malaltia. "L’estudi suposarà un canvi en les recomanacions de tractament de la IC de les guies clíniques internacionals, que reforçaran l’ús del fàrmac de forma més precoç en els pacients", asseguren des del centre hospitalari.
 
El Dr. Josep Comin, cap del Servei de Cardiologia de l’Hospital Universitari de Bellvitge (HUB) i director del Grup de Recerca BIO-Heart en Malalties Cardiovasculars de l’IDIBELL, és coautor de l’article que recull els resultats de l’assaig internacional de fase III DELIVER, publicat al prestigiós The New England Journal of Medicine (NEJM).

“L’estudi suposa una revolució en el tractament dels pacients amb IC ja que per primera vegada es demostra que un fàrmac com la dapagliflozina millora els resultats clínics i la qualitat de vida al llarg de tot l'espectre de funció ventricular”, afirma el Dr. Comin, que ha estat responsable del desenvolupament de l'estudi a l'estat espanyol. En aquest sentit, cal destacar que des de l'HUB i el Grup BIO-Heart s'han coordinat els més de 300 pacients de tot l'estat que han participat en l'estudi, d’un total de més de 6.200 a tot el món.

Els resultats demostren que l’administració de la dapgliflozina, en una única dosi oral diària, és capaç de reduir l’efecte compost de mort cardiovascular i empitjorament de la IC en un 18%. A més, l’anàlisi conjunta de l’estudi DELIVER i un altre que també s’ha centrat en el mateix fàrmac, el DAPA-HF, va mostrar que la reducció del risc de mort cardiovascular era d’un 14%.

“Els resultats de l'estudi suposaran un canvi en les recomanacions actuals de les guies de practica clínica internacionals i són un exemple paradigmàtic de transferència de coneixement a la practica clínica en la qual l’HUB i l’IDIBELL han contribuït de manera significativa”, afegeix el Dr. Comin. 

La insuficiència cardíaca és una malaltia crònica que s’agreuja amb el temps i que a Espanya afecta a un 2% de la població i a prop de 64 milions de persones a tot el món. És la principal causa d’hospitalització per als més grans de 65 anys i suposa una important despesa sanitària.

Un dels eixos fonamentals del seguiment, prevenció i tractament de la IC a l’HUB és el Programa Territorial d’Atenció Integrada al Pacient amb Insuficiència Cardíaca Comunitària de la Gerència Territorial Metropolitana Sud de l’ICS, amb el qual s’ha aconseguit reduir un 50% el nombre d’hospitalitzacions per aquesta patologia.

El programa, posat en marxa a final del 2016, l’integren els professionals de la Unitat Multidisciplinària d’Atenció a la Insuficiència Cardíaca Comunitària (UMICO) de l’Hospital de Bellvitge, amb especialistes de Cardiologia, Medicina Interna i Urgències, així com professionals especialistes de l’Atenció Primària de l’Hospitalet Sud, l’Hospitalet Centre i el Prat de Llobregat, tant dels centres d’atenció primària com de la Unitat Funcional d’Atenció a la Cronicitat i Complexitat. Tots ells treballen integradament en el diagnòstic, tractament i seguiment dels pacients amb insuficiència cardíaca d’aquesta àrea territorial.