Un procediment de l’Hospital de Viladecans dona més qualitat de vida als afectats de càncer de recte

L’Hospital de Viladecans ha impulsat el tancament precoç d’ileostomia lateral derivativa després d’una cirurgia oncològica del recte. Aquest procediment propicia beneficis en la qualitat de vida del pacient i suposa un estalvi econòmic pel sistema públic de salut, segons asseguren des del centre sanitari. "Tot i no estar exempt de riscos, és un mètode segur i fa més tolerable el tractament de quimioteràpia o radioteràpia posterior, sense endarrerir-lo", apunten les mateixes fonts.

La realització d’una ileostomia lateral (IL) en el context de la cirurgia oncològica del recte té per objectiu minimitzar l’impacte de la complicació més greu d’una resecció rectal, que és la dehiscència anastomòtica colorectal. Aquesta complicació obliga a reintervenir el pacient en situació de peritonitis fecaloidea i, normalment, acaba amb una desconnexió colorectal de difícil reconstrucció posterior.

No obstant, una ileostomia representa dificultats de maneig pel pacient i, per això, el tancament precoç previ a l'inici de l'adjuvància suposa una disminució tant de les complicacions inherents a la pròpia IL, com ara la mala adherència dels dispositius o l’autopercepció imatge corporal o qualitat vida social, com les gastrointestinals i renals associades al tractament quimioteràpic. 

El cap de secció del Servei de Cirurgia General i de l’Aparell Digestiu de l’Hospital de Viladecans, Josep Vallet Fernández, ha explicat que  “el tancament diferit sempre és pitjor tolerat pel pacient, perquè amb el pas dels mesos desenvolupa un colon desfuncionalitzat que s’ha de prehabilitar per part de l’equip d'infermeria especialitzat en la cura i maneig d’ostomies”.

El tancament precoç també evita la necessitat de prehabilitació (irrigacions) del budell desfuncionalitzat pel pas dels mesos. Donats els avantatges del procediment l’Hospital de Viladecans ha elaborat un protocol de tancament precoç d’IL, a fi de no endarrerir l’inici del tractament adjuvant, que estableix el tancament de l’estoma entre les quatre i les sis setmanes posteriors a la seva realització, una xifra molt per sota dels sis mesos que es trigaven anteriorment.