El nombre d’infants ingressats a l’UCI de Sant Joan de Déu per bronquiolitis cau un 62% per la immunització contra el VRS

El Departament de Salut ha realitzat, per segon any consecutiu, la campanya d’immunització contra el virus respiratori sincicial (VRS) per prevenir la bronquiolitis en nadons de fins a sis mesos. Aquesta temporada, s’ha assolit una cobertura provisional global del 90,73%, superior a la del any passat que va ser del 87,8%. En el cas dels nascuts entre abril i setembre del 2024, la immunització ha arribat al 93,6% dels infants.

Les primeres dades de la campanya actual s’han presentat en el decurs del IV Simposi VRS: Gestió i lideratge d’una campanya d’èxit enfront el virus respiratori sincicial, organitzat per l’Hospital Sant Joan de Déu d'Esplugues.

Tal i com es va fer en la temporada anterior, la immunització s’ha realitzat en els centres d’atenció primària (CAP) pels nascuts entre l’abril i el setembre; i en els hospitals, als nascuts a partir del mes d’octubre.

"El VRS era el virus responsable de fins el 90% de la bronquiolitis i la principal causa d'hospitalització en infants menors d'1 any, i ara, gràcies a la immunització, ha deixat de ser-ho", asseguren des de Sant Joan de Déu.

En la temporada anterior, en els nadons immunitzats nascuts entre abril i setembre, es van reduir un 90% els ingressos a les unitats de cures intensives; les hospitalitzacions van baixar un 87%; les infeccions per VRS un 68,9%, les visites d’urgència hospitalàries un 55,5% i les bronquiolitis assistides a l’atenció primària un 48,1% per als nadons nascuts abans de la temporada epidèmica. L’efectivitat en els nadons nascuts entre octubre i març va ser similar. Aquestes dades s’han publicat en diversos estudis a diferents revistes científiques d’alt impacte.

En aquests moments, s’està avaluant l’efectivitat dels infants immunitzats aquesta temporada, i segons dades preliminars, les xifres han estat similars. "Aquest fet és important ja que aporta evidència a la importància de la immunització per a la prevenció de les infeccions per VRS", apunten les mateixes fonts.

El Secretari de Salut Pública del Departament de Salut, Esteve Fernández, explica que “aquesta mesura ha suposat un abans i un després en l’evolució de la infecció en els infants principalment per la reducció de la càrrega assistencial en els centres sanitaris i sobre tot, per la prevenció de la malaltia i les seves complicacions en els infants més petits”.

Fernández afirma que “Catalunya ha estat sempre capdavantera en la implantació d’estratègies vacunals i és una prioritat mantenir la vacunació i la immunització com l’eina preventiva més eficaç disponible”. A més, afegeix que “la introducció de la immunització contra el VRS ha suposat un esforç important però ha demostrat ser la mesura preventiva més efectiva”. Per aquest motiu, en el Calendari de Vacunacions i Immunitzacions per aquest 2025 s’ha inclòs la immunització contra el VRS.

Diversos estudis confirmen l’eficàcia de la immunització

Els especialistes de l’Hospital Sant Joan de Déu han publicat estudis en diverses revistes científiques que confirmen l’eficàcia de la immunització contra el virus de la bronquiolitis. Segons aquestes publicacions, la immunització és efectiva en un 81% dels infants immunitzats.

Els autors van analitzar una població de 234 infants menors d’un any que l'hivern passat van ser ingressats per bronquiolitis en tres hospitals de Catalunya i Andorra. Van comparar els resultats obtinguts entre el grup d’infants immunitzats i els no immunitzats i van observar que el percentatge d’infants no immunitzats que presentaven VRS era d’un 75%, el doble dels immunitzats (37%).

“El balanç  de les dues primeres temporades passades ha estat molt satisfactori", diu l'adjunta a la UCI i a la Direcció Mèdica de l'Hospital Sant Joan de Déu, Iolanda Jordan. "Al nostre hospital, el nombre d’infants amb bronquiolitis ingressats a la Unitat de Cures Intensives Pediàtriques (UCIP) s’ha reduït a la meitat”, apunta.

Les dades publicades per l’Hospital Sant Joan de Déu mostren que, durant les temporades 2021-2022 i 2022-2023, les bronquiolitis van representar un 12,2% dels ingressos a la UCI pediàtrica i, d’aquests casos, el 70% van ser bronquiolitis de VRS positiu. La temporada 2023-2024 (ja amb la immunització), els casos van disminuir fins el 8,4% del total d’infants a la UCI i d’aquests, el 37,7% van ser de VRS positiu.

En la temporada actual 2024-2025 (fins el 28 de febrer), la UCI de l’hospital només ha registrat 47 casos de bronquiolitis (en comparació amb els 125 casos anuals de mitjana de temporades anteriors), representant només el 3,2% dels seus ingressos, una xifra que no s’havia registrat mai. D’aquests 47 pacients, 29 van ser VRS positiu (12 dels quals no havien rebut la immunització).

Per altra banda, aquestes dades mostren que s’ha quasi doblat l’edat en que ingressen aquests pacients, ja que la mitjana d’edat dels infants amb bronquiolitis ha passat de 55 dies el 2021-2022 a 82 dies en la temporada actual.