La telemedicina redueix fins a un 54 % la mortalitat cardiovascular en insuficiència cardíaca crònica

Un estudi pioner liderat per l’Hospital Universitari de Bellvitge (HUB), l’Institut d’Investigació Biomèdica de Bellvitge (IDIBELL) i el Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Cardiovaculares (CIBERCV) ha demostrat que les eines de telemedicina poden transformar la gestió de la insuficiència cardíaca, una de les malalties cròniques més prevalents i amb més impacte sobre el sistema sanitari. 

Els resultats de l’assaig es publiquen a la revista especialitzada The Lancet Digital Health i confirmen que la combinació de telemonitoratge i teleintervenció redueix fins a un 70 % els episodis de descompensació i un 54 % la mortalitat cardiovascular en pacients amb insuficiència cardíaca crònica.

L’assaig HERMeS, realitzat entre el 2018 i el 2022, ha inclòs 506 pacients hospitalitzats per descompensació d’insuficiència cardíaca en 10 centres d’Espanya. Els pacients es van dividir en dos grups: un amb tractament convencional i un altre que utilitzava una plataforma mòbil per al telemonitoratge diari i les videoconferències amb els equips mèdics.

Dels resultats s’extreu que en el grup que va fer servir eines de telemedicina, es va reduir dràsticament el risc de nous esdeveniments cardiovasculars, hospitalitzacions i reingressos, passant del 41 % en el grup en seguiment convencional al 17 % en el grup en seguiment basat en mHealth.

El membre del Servei de Medicina Interna de l’Hospital de Bellvitge, Sergi Yun Viladomat, ha explicat que “aquestes dades reforcen la necessitat d’incorporar tecnologies de telemedicina en les guies clíniques de tractament de la insuficiència cardíaca, especialment en pacients amb alta vulnerabilitat" i ha assegurat que "és un model segur, escalable i capaç de millorar la qualitat de vida dels pacients i alhora descarrega el sistema sanitari”.

L’estudi HERMeS ha estat clau per impulsar el projecte eOSS (eHealth Based operative support system), desenvolupat per la Unitat d’Insuficiència Cardíaca Comunitària de l’Hospital de Bellvitge. 

En el marc d’aquest projecte, s’ha creat una aplicació mòbil que permet als pacients enviar diàriament des de casa dades biomètriques com el pes o la tensió arterial, així com respondre un breu qüestionari sobre el seu estat de salut, accessible per a tothom, independentment del seu nivell tecnològic o situació socioeconòmica. Aquestes dades es processen en temps real gràcies a la integració amb el sistema clínic SAP, oferint una visió completa que permet fer una intervenció en rebre l’alerta de l'usuari i, d’aquesta forma, prevenir complicacions greus.

Amb el projecte eOSS, s’obre també la porta al desenvolupament de nous models predictius basats en intel·ligència artificial, que permetran ajustar els tractaments de manera personalitzada i promoure una atenció més equitativa i sostenible. 

L’expert Josep Comín-Colet recorda que “la insuficiència cardíaca és un dels majors reptes per al sistema sanitari català, amb una incidència que afecta més del 2 % de la població". Segong Comín-Colet, "la integració de la telemedicina permetrà millorar la qualitat de vida dels pacients, reduir les hospitalitzacions i alleujar la pressió sobre el sistema de salut”.

A més, gràcies a la combinació de telemonitoratge i teleintervenció també s’aconsegueix la reducció del 70 % dels episodis de descompensació.