Primera unitat especialitzada de cirurgia oncològica peritoneal a Catalunya

El Complex Hospitalari Universitari Moisès Broggi i l’Hospital Universitari de Bellvitge han creat la primera unitat territorial especialitzada de cirurgia oncològica peritoneal a Catalunya.

El desenvolupament d’aquesta aliança estratègica territorial, impulsada des del Pla Director d’Oncologia del Departament de Salut, permetrà millorar el diagnòstic i el tractament específics així com la qualitat assistencial per als casos de carcinomatosi peritoneal, una tipologia de càncer en creixement.

La nova Unitat Territorial de Cirurgia Oncològica Peritoneal (UTCOP) compta, d’una banda, amb l’expertesa tècnica dels cirurgians de la Unitat de Cirurgia Oncològica Peritoneal del Complex Hospitalari Universitari Moisés Broggi, referent estatal e internacional en el tractament de neoplàsies malignes del peritoneu d’origen a l’aparell digestiu des de fa gairebé dues dècades, i d’altra banda, de l’Hospital de Bellvitge (HUB), líder estatal en cirurgia oncològica d’alta complexitat.

La carcinomatosis peritoneal és un procés metastàsic en el peritoneu (la membrana interna que cobreix diferents òrgans de l’abdomen i la pelvis) provocat per tumors de l’aparell digestiu, genital femení o en el mateix peritoneu. Fins a finals de la dècada dels vuitanta aquest tipus de càncer no comptava amb cap abordatge terapèutic eficaç i presentava unes taxes de mortalitat molt elevades. Va ser llavors quan el doctor Paul Sugarbaker va desenvolupar al Washington Hospital Center una cirurgia de citoreducció unida a l'aplicació de quimioteràpia amb hipertèrmia peroperatòria, que avui s’utilitza per part d’equips especialitzats d’arreu del món.

El Complex Hospitalari Universitari Moisès Broggi va ser pioner a l’Estat en introduir la tècnica i des de 2010 compta amb una unitat funcional, amb una organització i protocols específics, per al tractament casos de carcinomatosis peritoneal d’origen digestiu. En el darrer any es van beneficiar d’aquest abordatge un total de 128 pacients, dels 200 que es calcula que es tracten anualment a Catalunya.

La nova UTCOP permetrà donar una resposta més eficaç i ràpida a una patologia marcada per característiques i orígens molt diversos, fet que accentua la necessitat de comptar amb equips amb expertesa i formació en el maneig oncològic multidisciplinari. 

La cap de la Unitat de Cirurgia Oncològica Peritoneal del Complex Hospitalari Universitari Moisés Broggi, Lana Bijelić, ha explicat que “els procediments de citoreducció, amb o sense quimioteràpia intraperitoneal hipertèrmica (HIPEC) són diferents per a cada pacient en funció de les característiques del tumor, l’extensió de la malaltia i els tractaments que hagi rebut de forma prèvia”. 

"Amb la nova unitat, els beneficis de compartir, homogeneïtzar i optimitzar procediments repercutiran directament als dos milions de persones que constitueixen la nostra població de referència per a procediments de gran complexitat", segons ha destacat el doctor Álvaro Arcocha, director mèdic de l'Hospital de Bellvitge.

El diagnòstic inicial de la carcinomatosi peritoneal resulta complex en pacients sense una neoplàsia prèvia, però el control s’accentua en persones tractades de càncers anteriors. Segons diferents estudis, fins a un 75 % de les pacients de càncer d’ovari, un 14 % de persones amb càncers gàstrics i entre un 4 % i un 8 % dels casos de càncer colorectal registren metàstasis peritoneals en el moment del diagnòstic.