Bellvitge impulsa un projecte per ajudar les persones trasplantades de ronyó a seguir millor el tractament

El Servei de Farmàcia de l’Hospital Universitari de Bellvitge (HUB) ha posat en marxa un projecte innovador per millorar l’adherència al tractament immunosupressor en les persones trasplantades de ronyó, un factor clau per garantir la supervivència de l’òrgan i la salut a mitjà i llarg termini després del trasplantament.

"Seguir correctament el tractament no sempre és fàcil, especialment amb el pas del temps, i petites dificultats poden tenir conseqüències importants anys després de la intervenció", expliquen des de l'HUB. Per aquest motiu, detectar de manera precoç possibles problemes d’adherència i actuar a temps "és fonamental per millorar els resultats en salut", asseguren.

El projecte s’emmarca en un programa d’atenció farmacèutica iniciat l’any 2022, que estableix que la primera visita amb la farmacèutica hospitalària es faci de manera coordinada amb la primera visita mèdica i d’infermeria després del trasplantament renal. Aquesta trobada personal, que té lloc al Servei de Farmàcia, permet explicar amb detall el tractament, resoldre dubtes i establir una relació de confiança des del primer moment.

"La detecció precoç de possibles dificultats durant els primers mesos després del trasplantament pot marcar la diferència en l’evolució a llarg termini", subratllen les farmacèutiques hospitalàries Ariadna Padullés i Clara Ribera, impulsores del projecte.

La iniciativa es desenvolupa en dues fases. La primera, iniciada el gener de 2025, consisteix en visites presencials d’atenció farmacèutica entre els sis i els vuit mesos després del trasplantament. En aquestes visites s’avalua si la persona segueix correctament el tractament, si ha tingut efectes adversos o si hi ha possibles interaccions amb altres medicaments. Quan es detecta alguna incidència rellevant, s’activa una derivació directa a la secció de Trasplantament Renal del Servei de Nefrologia.

La segona fase, actualment en desenvolupament, incorporarà un sistema telemàtic automatitzat que permetrà fer un seguiment continuat mitjançant preguntes enviades per SMS, basades en un qüestionari validat sobre adherència i coneixement del tractament. Aquest sistema quedarà integrat a la història clínica i es complementarà amb indicadors objectius, com el control de la medicació dispensada i els nivells de determinats fàrmacs a la sang.

"Aquest model permetrà detectar situacions de risc de manera més precoç, reduir visites innecessàries i centrar els esforços assistencials en les persones que més ho necessiten", apunten des de l'HUB.

Treball en equip i atenció centrada en la persona

El projecte està liderat per farmacèutiques hospitalàries especialitzades en trasplantament renal i es desenvolupa en estreta coordinació amb els equips mèdics i d’infermeria del Servei de Nefrologia. A més, en la segona fase hi participa també l’àrea de Sistemes d’Informació, clau per fer possible la integració tecnològica del seguiment telemàtic.

"Es tracta d’una metodologia reproduïble, que combina indicadors objectius i subjectius, i que es podria adaptar fàcilment a altres hospitals", destaquen les professionals responsables del projecte.

Des de la perspectiva de les persones trasplantades, Ribera subratlla que "aquesta iniciativa contribueix a l’empoderament, millora la coordinació entre professionals i permet oferir una atenció més integral i de més qualitat".

La resposta inicial ha estat molt positiva tant per part de les persones ateses com dels equips assistencials. Un cop es completi un any de funcionament, es farà una anàlisi dels resultats per valorar-ne l’impacte clínic i identificar possibles millores, amb la voluntat de compartir l’experiència amb altres serveis de farmàcia hospitalària.